Изменение глобального климата будет иметь значительные последствия для здоровья человека, некоторые из которых будут положительными, а большинство из них — отрицательными. Изменения частоты экстремальных явлений жары и холода, частоты наводнений и засух и профиль загрязнения воздуха в местных масштабах, наряду с аэроаллергенами, окажут непосредственное воздействие на здоровье населения. Другие последствия для здоровья будут являться следствием воздействия изменения климата на экологические и социальные системы. Эти последствия будут включать изменения в статистике распространения инфекционных заболеваний, производстве продовольствия на местном уровне и недостаточное питание, а также различные последствия для здоровья в результате перемещения населения и нарушения функционирования экономической системы.
Имеется мало опубликованных свидетельств того, что изменения состояния здоровья населения фактически явились реакцией на наблюдаемые тенденции в области климата за последние десятилетия. Постоянная трудность определения подобных последствий заключается в том, что причина большинства отклонений, связанных со здоровьем человека, имеет многофакторный характер, а (фоновый) социально-экономический, демографический и экологический контекст существенным образом меняется в зависимости от времени.
Исследования последствий для здоровья, связанных с межгодовой изменчивостью климата (особенно последствий, связанных с циклом Эль-Ниньо), позволили получить новое подтверждение чувствительности здоровья человека к климату, особенно к болезням, которые передаются через комаров. Сочетание существующих знаний на базе исследований, вытекающее отсюда понимание теоретического характера, а также продукция моделей прогнозирования ведут к нескольким выводам относительно будущих последствий изменения климата для здоровья людей.
Если будет увеличиваться частота и интенсивность волн тепла, повысится риск смертных случаев и серьезных заболеваний, главным образом в группах престарелых лиц и бедного городского населения (высокая достоверность). Последствия усиления волн тепла часто будут усугубляться возросшей влажностью и загрязнением воздуха в городах. Самое большое увеличение тепловой нагрузки прогнозируется в городах средних-высоких широт (умеренный климат), особенно для населения, живущего в домах с неприспособленной архитектурой и ограниченными возможностями для кондициони рования воздуха. Моделирование последствий волн тепла для городского населения с учетом допусков акклиматизации показывает, что в ряде городов США в среднем будет наблюдаться повышение смертности на несколько сотен человек каждое лето. Хотя влияние изменения климата на смертность, вызванную тепловой нагрузкой, может быть значительно в городах развивающихся стран, в отношении населения подоб ных городов проведено мало исследований. Более теплые зимы и меньшее количество периодов холодной погоды приведут к уменьшению связанной с холодной погодой смертности во многих странах с умеренным климатом (высокая достоверность). Имеющиеся ограниченные данные показывают, что в некоторых странах умеренной зоны снижение показателя смертности в зимний период более чем компенсирует рост смертности в летний период (средняя достоверность). [9.4]
Увеличение частоты интенсивности таких экстремальных событий, как: штормы, наводнения, засухи и циклоны — будет иметь неблагоприятные последствия для здоровья человека по целому ряду направлений. Эти естественные опасности могут привести к непосредственной потере жизни или повреждению здоровья и могут косвенно повлиять на состояние здоровья в результате утраты жилища, перемещения населения, загрязнения водных источников, уничтожения производства продуктов питания (что ведет к голоду и недоеданию), повышенного риска эпидемий и инфекционных болезней (в том числе желудочно-кишечных и респираторных заболеваний) и нанесения ущерба инфраструктуре, обеспечивающей медицинское обслуживание (весьма высокая достоверность). В случае усиления циклонов в региональном масштабе часто будут иметь место разрушительные последствия, особенно в густонаселенных районах с неадекватными ресурсами. В последние годы крупные, связанные с климатом стихийные бедствия, имели значительные неблагоприятные последствия для здоровья человека, в том числе наводнения в Китае, Бангладеш, Европе, Венесуэле и Мозамбике, а также ураган «Митч», который вызвал разрушения в Центральной Америке. [9.5]
Изменение климата ухудшит качество воздуха в городских районах, сталкивающихся с проблемами загрязнения воздуха (средняя достоверность). Повышение температуры (и, в некоторых моделях, ультрафиолетовая радиация) ведет к усиленному образованию приземного озона — загрязнителя с хорошо известными негативными последствиями для здоровья респираторных органов. Последствия изменения климата для других загрязнителей воздуха установлены в меньшей степени. [9.6]
Более высокие температуры, изменения в выпадении осадков и изменения климатической уязвимости приведут к изменению географических границ и сезонности передачи трансмиссивных инфекционных заболеваний, при этом расширятся пределы и сезонный период некоторых инфекционных заболеваний, а для других заболеваний эти показатели уменьшатся. Трансмиссивные инфекционные заболевания передаются через такие питающиеся кровью организмы, как комары и клещи. Выживаемость подобных организмов зависит от сложного взаимодействия между климатом и другими экологическими факторами. В настоящее время 40 % мирового населения живет в районах, где существует малярия. В районах с ограниченной или деградирующей инфраструктурой общественного здравоохранения повышение температуры приведет к расширению географических границ передачи малярии в более высотные районы (высокая-средняя достоверность) и в более высокие широты (средняя-низкая достоверность). Повышение температуры в сочетании с благоприятными условиями для выпадения осадков и образования наземных вод продлит сроки сезона передачи болезней в некоторых местах (высокая достоверность). Изменения климата, включая изменения в изменчивости климата, окажут воздействие на многие другие трансмиссивные инфекционные заболевания (такие, как: лихорадка денге, лейшманиоз, различные виды передаваемого через комаров энцефалита, лаймовская болезнь и передаваемый через клещей энцефалит) в пределах их нынешнего распространения (средняя/высокая достоверность). Для некоторых трансмиссивных заболеваний в определенных местах изменение климата вызовет уменьшение масштабов их передачи вследствие уменьшения объема осадков или температуры, которые являются слишком высокими для подобной передачи заболеваний (средняя достоверность). Ряд математических моделей показывает с высокой степенью соответствия, что сценарии изменения климата в течение предшествующего столетия вызовут незначительное чистое увеличение доли мирового населения, живущего в регионах потенциальной передачи малярии и лихорадки денге (средняя-высокая достоверность). Изменение климатических условий повысит распространенность различных типов инфекционных заболеваний, передаваемых через воду и продукты питания. [9.7]
Изменение климата может вызвать изменения в морской окружающей среде, которые изменят риски биотоксинного отравления в результате потребления человеком рыбы, моллюсков и ракообразных. Биотоксины, появление которых связано с потеплением воды, такие, как сигватера в тропических водах, могут расширить свои пределы до более высоких широт (низкая достоверность). Повышение ТПМ приведет также к более частым случаям цветения токсичных водорослей (средняя достоверность), которые сложным образом связаны с отравлением людей и опасны с точки зрения нанесения экологического и экономического ущерба. Изменения, связанные с количеством и качеством поверхностных вод, окажут воздействия на распространенность желудочно-кишечных заболеваний (средняя достоверность). [9.8]
Изменения в снабжении продовольствием в результате изменения климата могут иметь последствия для питания и здоровья бедных слоев населения в некоторых регионах мира. Исследования последствий изменения климата для производства продо вольствия показывают, что в целом последствия могут быть положительными или отрицательными, однако риск снижения урожайности продовольственных культур являетсяя наибольшим в развивающихся странах, где согласно оценкам в настоящее время от недоедания страдает 790 млн человек. Население, проживающее в изолированных районах с плохим доступом к рынкам, окажется особенно уязвимым для уменьшения или нарушения поставок продуктов питания на местном уровне. Недостаточное питание является главной причиной задержки в физическом и умственном развитии детей, низкой производительной способности взрослых и подверженности инфекционным заболеваниям. Изменение климата приведет к увеличению количества недостаточно питающихся людей в развивающихся странах мира (средняя достоверность), особенно в тропиках. [9.9, 5.3]
В определенных условиях последствия изменения климата могут привести к социальным потрясениям, экономическому спаду и перемещению населения, что окажет воздействие на здоровье человека. Последствия для здоровья, вызванные перемещением населения в результате стихийных бедствий или деградации окружающей среды, являются существенными (высокая достоверность). [9.10]
Для каждого прогнозируемого неблагоприятного последствия для здоровья имеется
ряд вариантов социальной, институциональной, технологической и поведенческой
адаптации, предназначенных для уменьшения этого последствия (см. таблицу
ТР-5). В целом, неблагоприятные последствия для здоровья, вызванные изменением
климата, будут наибольшими для уязвимых слоев населения с низким уровнем дохода
главным образом в тропических/субтропических странах. Существует базовая и общая
необходимость укрепления и поддержки государственной инфраструктуры здравоохранения
(программы, услуги, системы надзора). Способность пострадавших сообществ адаптироваться
к рискам для здоровья также зависит от обстоятельств социального, экологического,
политического и экономического характера. [9.11]
| Таблица ТР-5. Варианты адаптации, направленные на уменьшение последствий изменения климата для здоровья | ||||
 |
||||
| Последствия для здоровья | Законодательная адаптация | Техническая адаптация | Педагогическая или консультативная адаптация | Культурная и поведенческая адаптация |
|
||||
| Тепловая нагрузка |
- Строительные нормы |
– Жилищное строительство, публичные здания, городское планирование, направленное на уменьшение последствий «островов» тепла, кондиционирование воздуха | – Системы заблаговременного предупреждения | – Одежда, сиеста |
|
||||
| Экстремальные явления погоды | – Законы по планированию – Строительные нормы – Вынужденная миграция – Экономические стимулы строительства |
– Городское планирование – Штормовые убежища |
– Системы заблаговременного предупреждения | – Использование штормовых убежищ |
|
||||
| Качество воздуха | – Контроль выбросов – Ограничения на передвижение транспорта |
– Совершенствование общественного транспорта, каталитические нейтрализа торы, дымовые трубы | – Предупреждения о загрязнении | – Совместное использование автомобилей |
|
||||
| Трансмиссивные заболевания | – Борьба с переносчиками инфекции – Вакцинация, использование над кроватью сеток со специальной пропиткой – Постоянно действующие программы надзора, профилактика и контроль |
– Санитарное просвещение | – Практика хранения воды | |
|
||||
| Передаваемые через воду болезни | – Законы об охране водоразделов – Правовое регулирование качества воды |
– Фильтрование патогенных микроорганизмов на генетическом/ молекулярном
уровнях – Повышение качества обработки воды (например фильтры) – Улучшение санитарии (например общественные туалеты) |
– Предупреждения о необходимости кипячения воды |
– Мытье рук и другие гигиенические меры – Использование туалетных ям |
|
||||
|
Другие доклады в этой подборке |
|
